إلى سعادة / مدير الإدارة العامة للإقامة وشؤون الأجانب – [اسم الإمارة]
الموضوع: طلب استرحام لإلغاء قرار الإبعاد الإداري
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته،
أنا المواطن/المقيم:
الاسم : ………………………………………
الجنسية : ………………………………………
رقم الإقامة/الهوية الإماراتية: ……………………………………
رقم جواز السفر: ………………………………………
رقم قرار الإبعاد: ………………………………………
رقم الهاتف: ………………………………………
أتقدم إليكم بهذا الطلب التماسا بإلغاء قرار الإبعاد الإداري الصادر بحقي بتاريخ (…/…/…)، وذلك على خلفية (يُذكر سبب الإبعاد، مثل مخالفة قانون العمل، قضية شيك بدون رصيد…).
وأنا أقر بخطئي وأعرب عن ندمي الشديد، وأؤكد حسن نيتي ورغبتي في تصحيح وضعي القانوني والامتثال لكافة الأنظمة في الدولة، التي أعتبرها وطني الثاني وأكن لها كل الاحترام.
أرفق طَيًّا المستندات التالية:
نسخة من قرار الإبعاد.
جواز السفر وهوية الإمارات.
رسالة دعم من كفيل (إن وجد).
مستندات تثبت حسن السيرة والسلوك.
راجياً منكم التكرم بالنظر في طلبي هذا بعين الرأفة، والسماح لي بالعودة إلى الدولة لمتابعة حياتي وعائلتي.
وتفضلوا بقبول فائق التقدير والاحترام.
الاسم …………………………التوقيع…………………………التاريخ…………………………